問:我父親85歲,患前列腺增生.檢查發(fā)現(xiàn)伴有尿潴留、慢性膀胱炎、雙腎輕度積水、左輸尿管下段結(jié)石.請(qǐng)問能動(dòng)手術(shù)嗎?
上海九龍男子醫(yī)院泌尿外科客服解答:根據(jù)檢查結(jié)果,考慮是前列腺增生和前列腺結(jié)石.前列腺增生癥病變長(zhǎng)期可引起腎積水和腎功能損害,還可并發(fā)結(jié)石感染等;前列腺結(jié)石常隱藏有大量細(xì)菌,成為感染核心.至于是否手術(shù),一是要看結(jié)石的大小,二是這位病人年齡比較大,可以根據(jù)身體的綜合健康情況來考慮醫(yī)治,我院采用“德國Wolf前列腺電切術(shù)”,操作簡(jiǎn)便、、微痛苦、安全效果好且費(fèi)用0,是目前外公認(rèn)的醫(yī)治前列腺增生"良好法".
前列腺增生曾叫做前列腺肥大,多發(fā)生于50歲以上的老年人.據(jù)歐美等國統(tǒng)計(jì),在老年男性中其發(fā)病率高達(dá)80%以上;報(bào)道較0,但也達(dá)50%以上.由于前列腺恰好位于膀胱出口處,圍繞著尿道的特殊位置,一旦發(fā)生增生,便會(huì)從四面八方壓迫尿道,使膀胱內(nèi)的尿液排出受阻,引起泌尿系統(tǒng)的一系列病變.
前列腺增生如何檢查確診
。担皻q以上的中老年男性,若反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)尿頻、夜尿次數(shù)1次以上,排尿起始遲緩,尿線無力,尿線間斷及滴瀝等癥狀一個(gè)月以上,甚至呈進(jìn)行性加重者當(dāng)首先考慮前列腺增生癥,但須通過以下手段進(jìn)行確診:
。ǎ保┲蹦c指診
(2)B超檢查
。ǎ常┠蛄鲃(dòng)力學(xué)檢查
為排除是否存在下尿路梗阻引起腎盂輸尿管擴(kuò)張及估計(jì)腎功能,還可進(jìn)行靜脈尿路造影檢查,若患者以肉眼血尿?yàn)橹饕Y狀,可做膀胱鏡檢查.其他還有前列腺造影、前列腺特異抗原。ǎ校樱粒y(cè)試等.對(duì)前列腺增生癥的診斷,須重視病人全身狀況(如有無心血管和肺部疾患),還應(yīng)結(jié)合病史進(jìn)行分析,從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,盡量減少有損傷性的檢查.
高齡男性前列腺增生無需再動(dòng)刀
前列腺增生在常規(guī)醫(yī)治無效的情況下,多數(shù)醫(yī)院會(huì)采用切除增生組織.其實(shí)增生組織并不是病變,大多由于炎癥久治不愈郁積所致,不可貿(mào)然切除.特別是對(duì)于老年患者來說,尤其要考慮手術(shù)的禁忌以及對(duì)身體的損傷.