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男性不育如何進(jìn)行自查
來源:上海九龍醫(yī)院 http://usagreenbank.com/ 時(shí)間:2011-11-25 15:03 作者:上海男科醫(yī)院 在線咨詢醫(yī)師

  婚后夫婦同居二年以上未采取任何避孕措施,女方從不懷孕,稱為不孕。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,已婚夫婦有10%~15%出現(xiàn)不育。不育是由于男方的原因所致稱之為男性不育。男性生殖生理活動(dòng)主要包括精子發(fā)生、成熟、精液形成排精和精卵會(huì)合受精等一系列過程。不同因素干擾了上述過程的任何一個(gè)環(huán)節(jié),均可影響生育能力而造成男性不育。

  科學(xué)判斷男性不育

  診斷男性不育癥的一般程序:首先應(yīng)明確是男性不育還是女性不孕或雙方都患有不育疾;如果是男性不育,應(yīng)弄清男性相對(duì)不育還是相對(duì)不育,是原發(fā)不育還是繼發(fā)不育;后應(yīng)查明男性不育的原因。

  男性不育癥的檢查和診斷方法一般有詳細(xì)詢問病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像檢查和其他檢查。

  首先,客服會(huì)詳細(xì)而完整地搜集病史,是確定診斷思路的重要依據(jù)。一般應(yīng)從婚姻生育史、性生活史、既往病史、家庭成員病史等幾方面詢問。

  其次,檢查包括身高、體重、體態(tài)、外形肥胖程度包括先天性睪丸畸形、損傷和發(fā)育不良等男性不育鑒別診斷,同時(shí)可做前列腺按摩采取前列腺液送化驗(yàn)室檢查。

  接下來是實(shí)驗(yàn)室檢查,排除例如附睪炎、精囊炎、泌尿生殖道炎癥、前列腺炎癥等細(xì)菌感染的因素。另外,精液檢查是診斷男性不育癥的重要檢查項(xiàng)目,它能反映睪丸產(chǎn)生精子的質(zhì)量,精道的暢通性和附睪腺的分泌功能。

  自查可發(fā)現(xiàn)預(yù)警信號(hào)

  男性不育的原因主要集中在遺傳、性激素異常、精索靜脈曲張、生殖道感染、隱睪、不良生活習(xí)慣及外界污染等幾個(gè)方面。男性若知道一些簡(jiǎn)單的生育知識(shí)和自測(cè)方法,就能進(jìn)行有用自查。

  如果沿精索自上而下輕輕觸摸,發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)有大團(tuán)的蚯蚓狀柔軟迂曲的團(tuán)塊,那就要注意了,這可能是精索靜脈曲張。它會(huì)使睪丸溫度上升,靜脈血的淤滯影響了睪丸代謝,從而干擾生精,造成精液質(zhì)量下降。

  若有睪丸腫脹、疼痛,緩解后睪丸逐漸縮小,則可能是睪丸扭轉(zhuǎn)或睪丸炎癥后損傷性萎縮。這往往伴隨生精xibao的不可逆損傷。如果睪丸未能降入陰囊而滯留于腹腔內(nèi),稱為隱睪癥。腹腔內(nèi)過高的溫度不利于精子的產(chǎn)生,睪丸惡變風(fēng)險(xiǎn)也大大增加。

  觀察精液也可以部分反應(yīng)生育能力。正常精液為灰白色或略帶黃色,如果出現(xiàn)粉色、紅色,則為血性精液。正常精液量為2-6毫升,多于7毫升則為過多,不但精子密度會(huì)變0,還容易從女性體內(nèi)流出,致使精子總數(shù)降0。如果精液總量少于2毫升,則為精液量少,1毫升以下屬于過少,很易導(dǎo)致不育。一般精液射出后,15-30分鐘會(huì)變?yōu)橐后w,如果超過30分鐘仍不能改變形態(tài),在臨床上叫做精液不液化,也是不育的誘因。

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