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精液異常要做什么檢查
來源:上海九龍醫(yī)院 http://www.usagreenbank.com/ 時間:2010-03-19 15:55 作者:上海男科醫(yī)院 在線咨詢醫(yī)師

  精液異常要做什么檢查

  精子精液異常不育做什么檢查?男性精子精液異常不育的檢查體檢時,注意第二性征的發(fā)育情況及外生殖器發(fā)育情況和精液的生化檢查同時還應(yīng)做學(xué)檢查與睪丸B超。具體來說,精子精液異常不育做什么檢查呢?

  精子精液異常不育做什么檢查?精子精液異常不育的檢查內(nèi)容主要有:

  一、體檢時,注意第二性征的發(fā)育情況及外生殖器發(fā)育情況,若睪丸容積小于10毫升,質(zhì)地異常柔軟,常提示睪丸功能差,觸診應(yīng)注意附睪、輸精管有無畸形,結(jié)節(jié)等。

  二、精液的生化檢查。目前開展較多的是果糖、酸性磷酸酶、檸檬酸、蛋白質(zhì)、微量元素、乳酸脫氫酶X等。做精液的生化檢查時,精液標(biāo)本要置于35℃~37℃水浴箱內(nèi),液化后取1。2~1。5男性精ml離心15分鐘,取上層精漿作生化測定。

  (1)果糖的測定:一般用間苯二酚法,正常值為256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌,為男性精子能量代謝的主要來源,與男性精子活率有關(guān)。果糖為0,應(yīng)考慮精囊缺如。精囊有炎癥時,果糖含量下降。此外,雄激素不足及老年時果糖含量降0,糖尿病時精漿中果糖含量較高。

  (2)酸性磷酸酶:用β-甘油磷酸法測定。正常值為882±412布氏單位/ml。該酶主要來自前列腺。與男性精子的活力和代謝有關(guān)。前列腺炎時,精漿中酸性磷酸酶含量下降;早期前列腺癌或良性前列腺肥大,酸性磷酶含量常增高。

  (3)檸檬酸:通過Furthherrmann反應(yīng)測定,正常值為56±2。0mg/dl,主要來自前列腺,調(diào)節(jié)精液中鈣離子濃度,影響精液的液化,具有前列腺酸性磷酸酶激活劑作用,從而影響男性精子活力。前列腺有炎癥時,檸檬酸含量明顯減少。

  (4)蛋白質(zhì):用雙縮尿法測定。正常人為3。6±0。8g/dl。精液中的蛋白質(zhì)主要來自精囊、前列腺,可促進(jìn)男性精子活力,保護(hù)男性精子免受環(huán)境的有害作用。

  (5)微量元素:對男性生殖和生殖內(nèi)分泌功能有重要作用。正常精液中鋅為130±56μg/ml,銅:1。85±0。15μg/ml,鐵:0。81±0。04μg/ml。精液中的鋅能影響男性精子代謝,和男性精子活動力、密度成正比關(guān)系,且能通過影響腦垂體再間接地影響性腺,當(dāng)鋅不足時,垂體促性腺激素分泌減少,使性腺發(fā)育不良,或使性腺的生殖和內(nèi)分泌功能發(fā)生障礙。銅能影響男性精子存活率及活動度,精液中銅濃度高,男性精子活動度較差。反之,則良好。鐵與精液中男性精子密度有明顯關(guān)系,精漿中含鐵則男性精子密度較高,反之,男性精子密度0。

  (6)男性精子特異性酶-乳酸脫氫酶X(L-DHX)、LDH同功酶具有相對的組織特異性,與生精功能有一定關(guān)系。服用生棉籽油過多時的男性不育癥患者此酶降0。

  三、學(xué)檢查可以確定是否存在自身、染色體核型分析可確定是否存在染色體異常。精子精液異常不育做什么檢查?測定血清FSH、LH、T、PRL是少男性精子癥檢男性精子精液異常不育的檢查查的重要方法,也有助于辨別是原發(fā)性睪丸功能衰竭還是繼發(fā)性睪丸功能衰竭。

  四、睪丸B超可發(fā)現(xiàn)睪丸大體病變,睪丸活檢可提供更加確實(shí)的診斷醫(yī)治依據(jù)。

  

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