前列腺癌的病因病理
來源：上海九龍醫(yī)院 http://www.usagreenbank.com/ 時間：2006-08-07 00:00 作者：上海男科醫(yī)院

　　前列腺癌的病因尚未查明，可能與遺傳、環(huán)境、性激素等多種因素有關。前列腺分泌功能受雄激素睪九酮調節(jié)，促性腺激素的黃體生成素發(fā)揮間接作用。2004年美國一項研究發(fā)現(xiàn)了一個能夠增加男性前列腺癌風險的KLF6(Kruppe樣因子6）。該研究表明這種與xibao生長有關的的一個常見變異體能夠使前列腺癌風險增加50%。

　　前列腺癌98％為腺癌，常從前列腺萎縮的外周部分發(fā)生，大多數(shù)為多病灶。本病的轉移途徑有三：向附近組織或鄰近器官浸潤，首先侵及兩側葉，穿破被膜，至輸精管壺腹、精囊、膀骯頸和后尿道；淋巴轉移可至骸內外腹主動脈旁淋巴結等；血行轉移常見為骨貧、脊椎、股骨劇烈疼痛，可發(fā)生病理性骨折，也可轉移至肝、肺、胸膜、腎上腺、腦等內臟器官。前列腺癌可分三種類型：臨床癥狀同前列腺增生癥；隱蔽型，腫瘤小，不引起梗阻和臨床癥狀，可因體檢或出現(xiàn)轉移病灶（如骨盆、脊柱等）癥狀時被發(fā)現(xiàn)；潛伏型，僅在組織行病理檢查時發(fā)現(xiàn)。

　　這種癌癥的臨床表現(xiàn)差別很大，與腫瘤分型有關。潛伏型、隱匿型皆無局部癥狀。臨床型局部癥狀與前列腺增生癥相類似。此種癌癥的病程很長，因此非常隱蔽，很多時候到了晚期才能確診。男性激素受體是一種由前列腺xibao制造的蛋白質。盡管男性激素與這種受體的結合對前列腺的正常發(fā)育很重要，但是這種激素在某些條件下能夠刺激前列腺腫瘤xibao分裂。因此，許多晚期前列腺癌患者都接受了能夠抑制男性激素產(chǎn)生或男性激素與受體反應能力的藥物醫(yī)治。但不幸的是，激素的普遍使用無可避免地碰上了“抗性”這個“攔路虎”。