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常見細菌性前列腺炎致病菌耐藥性調(diào)查
來源:上海九龍醫(yī)院 http://usagreenbank.com/ 時間:2008-10-21 14:25 作者:上海男科醫(yī)院 在線咨詢醫(yī)生

  前列腺炎是男性常見病,所占比重較大,近年來有增多趨勢。細菌性前列腺炎常見的致病菌為大腸桿菌,其次為克雷白菌、變形桿菌、腸球菌和金黃色葡萄球菌。多數(shù)為一種病原菌感染,少數(shù)為混合感染。前列腺因其生理結(jié)構(gòu)特殊,醫(yī)治上存在一定難度,通常使用抗生素進行醫(yī)治,但是長期廣泛的使用抗生素,已經(jīng)讓不少致病菌群有了耐藥性,使得醫(yī)治細菌性前列腺炎更為困難。

  通過對前列腺炎患者進行前列腺液的常規(guī)檢查及細菌培養(yǎng)藥敏試驗,進行統(tǒng)計分析,總結(jié)出細菌性前列腺炎的常見菌種和敏感藥物及耐藥藥物,從而為細菌性前列腺炎的臨床醫(yī)治提供了一些依據(jù),以提高細菌性前列腺炎的醫(yī)治效果。

  對細菌前列腺炎患者所感染菌種調(diào)查顯示,金黃色葡萄球菌仍是細菌性前列腺炎的主要病原體,且耐藥性很強,醫(yī)治難度大。大腸桿菌感染也是另一常見致病菌,耐藥性相對較弱,醫(yī)治難度小一些。表皮葡萄球菌在本次調(diào)查中感染率較高,但致病性不大,但藥性也較強。在臨床實踐中確實發(fā)現(xiàn)給患者造成了一定不適及心理壓力,亦應(yīng)受到關(guān)注。近年來,對其致病性也有新的認識。鏈球菌感染也不容忽視,其致病性較強,耐藥性也較強,醫(yī)治難度僅次于金葡菌。

  從藥敏試驗結(jié)果上看,目前對醫(yī)治金黃色葡萄球菌性前列腺炎,頭孢哌酮鈉敏感性較高,這與相關(guān)報道一致,對其他細菌作用亦較強。阿米卡星、妥布霉素藥物敏感性尚可,但由于腎毒性、耳毒性,其應(yīng)用受到限制,且在臨床醫(yī)治中筆者觀察其實際醫(yī)治效果與藥敏試驗結(jié)果不有用相關(guān),頭孢曲松鈉及喹諾酮類耐藥較為嚴(yán)重,這與近年來廣泛應(yīng)用有關(guān),而大環(huán)內(nèi)酯類、青霉素類耐藥性更為嚴(yán)重。

  客服認為在醫(yī)治細菌性前列腺炎中應(yīng)避免盲目用藥,以細菌培養(yǎng)及藥敏試驗為依據(jù),結(jié)合臨床實踐,把握該病發(fā)展趨勢,足量、足療程科學(xué)給藥,以提高細菌性前列腺炎的有用率。

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