上海醫(yī)治精索靜脈曲張哪家醫(yī)院好？上海九龍男子醫(yī)院客服介紹說：精索蔓狀靜脈叢擴張、彎曲、延長稱為精索靜脈曲張。多見于青年人，多發(fā)生于16～25歲之間，發(fā)病率在15%左右，99%發(fā)生于左側(cè)，雙側(cè)約占1%。
精索靜脈曲張病因
�。ㄒ唬┙馄室蛩兀翰G丸和附睪的血液經(jīng)精索靜脈回流，精索靜脈可分為三組，他們在外環(huán)處有側(cè)枝循環(huán)互相交通。
后組：精索外靜脈→腹壁下靜脈→股靜脈→髂外靜脈。
中組：輸精管靜脈→膀胱上靜脈→髂內(nèi)靜脈。
前組：精索內(nèi)靜脈：睪丸、附睪的靜脈主要通過精索蔓狀靜脈叢回流，靜脈叢在腹股溝管內(nèi)合并為2～4條靜脈，穿過內(nèi)環(huán)至腹膜后合成一條靜脈，稱為精索內(nèi)靜脈。右側(cè)精索內(nèi)靜脈向上斜行進入下腔靜脈；左側(cè)呈直角進入左腎靜脈。精索靜脈曲張多見于左側(cè)的原因是：
1．左精索內(nèi)靜脈長，呈直角進入腎靜脈，血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內(nèi)靜脈無瓣膜，因此血液容易倒流。
2．左精索內(nèi)靜脈位于乙狀結(jié)腸之后，易受腸內(nèi)糞便的壓迫，影響血液回流。
�。ǘ┥硪蛩兀呵鄩涯晷詸C能較旺盛，陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)旺盛。所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長而逐漸消失。另外，有用站立，增加腹壓也是發(fā)病困素。
�。ㄈ┢渌蛩兀焊鼓ず竽[瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內(nèi)靜脈可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。原發(fā)者平臥時很快消失，繼發(fā)者常不消失或消失很慢。
精索靜脈曲張診斷
�。ㄒ唬┡R床表現(xiàn)：1。病人可有用無癥狀，僅在查體時發(fā)現(xiàn)。2�；紓�(cè)陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛，陰囊腫大，站立時患側(cè)陰囊及睪丸0于健側(cè)，陰囊表面可見擴張、迂曲之靜脈。摸之有蚯蚓團狀軟性包塊，平臥可使癥狀減輕或消失。3。病人可有神經(jīng)衰弱癥狀，如頭痛、乏力、神經(jīng)過敏等。有的病人有性功能障礙。4。精索靜脈曲張有時可影響生育。精索靜脈曲張者9%有不育，男性不育者有39%是精索靜脈曲張引起的。嚴重者可引起睪丸萎縮。期原因是患側(cè)陰囊內(nèi)溫度升高并反射至對側(cè)、使精原xibao退化、萎縮、精子數(shù)減少；或是由于左腎上腺分泌的五羥色胺或類固醇經(jīng)左精索內(nèi)靜脈返流入睪丸，引起精子數(shù)減少。
（二）檢查：對繼發(fā)性精索靜脈曲張應(yīng)注意檢查腹部、應(yīng)作靜脈腎盂造影排除腎臟腫瘤。臨床上可將精索靜脈曲張分為三度：
1度（輕度）：站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出，但可摸到陰囊內(nèi)曲張之靜脈，平臥時曲張之靜脈很快消失。
2度（中度）：站立時可看到陰囊上有擴張的靜脈突出，可摸到陰囊內(nèi)有較明顯的曲張之靜脈，平臥時包塊逐漸消失。
3度（重度）：陰囊表面有明顯的粗大血管，陰囊內(nèi)有明顯的蚯蚓狀擴張的靜脈，靜脈壁肥厚變硬；平臥時消失緩慢。
精索靜脈曲張醫(yī)治
非手術(shù)醫(yī)治：較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊、冷敷等。
手術(shù)醫(yī)治：較重的精索靜脈曲張、精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者；平臥時曲張之靜脈可消失者，可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。手術(shù)途徑有：
1．經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)：與疝切口相同，顯露精索，找出精索內(nèi)靜脈主干及其分枝，將其結(jié)扎。此手術(shù)途徑簡便，常用�？赏瑫r結(jié)扎擴張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈，如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡，效果更好，反復(fù)率0，并發(fā)癥少。
2．經(jīng)髂窩途徑：左下腹斜切口，推開腹膜，于腹膜后、髂外動脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎、其優(yōu)點是若于此處誤傷精索內(nèi)動脈亦不會引起睪丸萎縮。缺點是不能同時處理交通支。
3．近有人將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈，然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈，栓塞此靜脈，醫(yī)治精索靜脈曲張。缺點是靜脈有畸形，有側(cè)枝循環(huán)則不適于栓塞，而且需要特殊設(shè)備。
上海醫(yī)治精索靜脈曲張哪家醫(yī)院好？上海九龍男子醫(yī)院是中山醫(yī)學(xué)會（上海）男科分會、英皇醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、香港英華男性病醫(yī)院（上海）技術(shù)協(xié)作單位，先后榮獲十佳男子醫(yī)院、十佳男科醫(yī)院、上海全力專業(yè)男子醫(yī)院榮譽的上海九龍男子醫(yī)院！其憑借著對泌尿外科疾病的透徹解析，科學(xué)規(guī)范化的管理，過硬的專業(yè)技術(shù)水平，的服務(wù)，優(yōu)秀于華東地區(qū)泌尿外科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，成為華東乃至泌尿外科醫(yī)院的專業(yè)典范！
“微創(chuàng)技術(shù)”醫(yī)治精索靜脈曲張新篇章
精索靜脈曲張微創(chuàng)術(shù)的發(fā)展，改善了傳統(tǒng)手術(shù)的諸多缺點。微創(chuàng)術(shù)不但可減少精索靜脈曲張的反復(fù)與陰囊積水的發(fā)生，更可清楚的保留所應(yīng)該保留的睪丸動脈與淋巴，所以它的精蟲品質(zhì)得到良好的改善，因此懷孕率也較傳統(tǒng)的手術(shù)大幅度改善。
1、更良好 腔鏡微創(chuàng)術(shù)實現(xiàn)精索內(nèi)動靜脈精細分離，可視操作；手術(shù)不損及睪丸動脈與淋巴，了器官功能完整；
2、更安全 閉血管，減少異物反應(yīng)，術(shù)中幾乎不出血；
3、更科學(xué) 用靜脈麻醉，減少對患者全身的生理影響；
4、更好 創(chuàng)微痛、時間短、恢復(fù)快，避免傳統(tǒng)手術(shù)并發(fā)癥。
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