婚后曾有過(guò)射精，但在其他原因影響下失去射精能力。稱為繼發(fā)性。相對(duì)的，在清醒狀態(tài)下從未射過(guò)精的患者系原發(fā)性相對(duì)不射精癥。繼發(fā)性不射精有以下情況：
�。ǎ保┏趸楹�，性沖動(dòng)異常激烈，性交時(shí)雖不抽動(dòng)也能射精，但這段高峰期過(guò)后，因方法不當(dāng)以后不能射精�；楹笠蚨喾N因素或事業(yè)心強(qiáng)暫不希望生育，采用體外排精、避孕套等措施避孕。待打算要孩子時(shí)，卻受某些心理影響而不射精。
�。ǎ玻┦忠虿徽�(dāng)性交活動(dòng)被人發(fā)現(xiàn)，并受到責(zé)罰，造成精神創(chuàng)傷；未婚同居懷孕受批評(píng)，帶來(lái)對(duì)妊娠的恐懼心理，婚后不射精；婚前頻繁手淫，受到強(qiáng)烈的刺激，又受到關(guān)于手淫危害的種種錯(cuò)誤宣傳的影響，婚后同房不射精；感情受傷害或不和，對(duì)射精有恐懼感；性心理異常，有外遇時(shí)能射精，和妻子同房卻不射精，系繼發(fā)性偶然性不射精；雙方配合不協(xié)調(diào)。
�。�3）過(guò)去能正常射精，但為了有意延長(zhǎng)性交時(shí)間，采用轉(zhuǎn)移注意力等辦法，養(yǎng)成延遲射精的習(xí)慣，有可能終導(dǎo)致不射精。那時(shí)無(wú)論怎樣對(duì)陰莖加以強(qiáng)烈刺激也不奏效，直至太疲勞而不得不中止活動(dòng)。女方習(xí)慣享受男方射精帶來(lái)的快感，而一旦過(guò)了焦急階段仍不射精，女方對(duì)繼續(xù)的性刺激逐漸感到痛苦，這種心理反過(guò)來(lái)加重男方的心理負(fù)擔(dān)。
�。�4）還有大約1/10的患者存在過(guò)去能夠射精，后來(lái)因?yàn)槠髻|(zhì)性病變?cè)�，而喪失了射精能力。這種情況醫(yī)治則相當(dāng)困難。
1、大腦側(cè)葉病變。該部位發(fā)生病變后，即使性欲正常，性交也不能射精，若行側(cè)葉切除，可引起性的異常狀態(tài)，出現(xiàn)有用性射精障礙。
2、脊髓損傷。胸-腰段及骶髓段。
3、傳導(dǎo)神經(jīng)障礙。如施行胸腰交感神經(jīng)切除術(shù)、腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)都能損傷神經(jīng)，造成不射精。
4、局部病變。膀胱頸松弛，精阜肥大，陰莖外傷，硬結(jié)，瘢痕，纖維化，很度彎曲，尿道下裂嚴(yán)重。
5、垂體功能0下、亢、肢端肥大癥、粘液水腫等也能引起射精障礙。
�。�5）引起不射精的還有醫(yī)源性原因，如藥物影響：醫(yī)治高血壓的胍乙啶、利血平；醫(yī)治神經(jīng)衰弱或失眠等的利眠寧、硫噠嗪，也有這種副作用。過(guò)度服用苦寒的中藥，酗酒也可造成不射精。
�。�6）值得一提的是性生活過(guò)頻時(shí)，射精減慢，甚至延長(zhǎng)或不射精，如新婚夫婦，一夜性交多次，后出現(xiàn)不射精，這是常見現(xiàn)象。因?yàn)榫矣幸欢ㄈ萘浚河幸欢ǖ南蘖�，精囊腺和前列腺的分泌需要一定時(shí)間，如果性交過(guò)頻，不僅排凈貯備的精液，而且使射精中樞由過(guò)度興奮轉(zhuǎn)為抑制，導(dǎo)致不射精。
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