前列腺穿刺活檢可獲得前列腺組織，是確診的重要手段，當(dāng)直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺可疑硬結(jié)時，就可以在B超引導(dǎo)下行前列腺穿刺活檢，以便早期診斷前列腺癌。

　　為什么要進(jìn)行前列腺穿刺活檢？

　�。�1）確定前列腺腫物的性質(zhì)。

　�。�2）確定前列腺腫瘤的組織學(xué)類型，以便決定醫(yī)治方案。

　�。�3）判斷前列腺癌醫(yī)治后的效果。

　　（4）對血清PSA、PAP升高的患者，臨床癥狀和直腸指診疑屬前列腺癌。

　　前列腺穿刺活檢有兩種途徑，一為經(jīng)會陰，一為經(jīng)直腸，其中經(jīng)會陰途徑在臨床上應(yīng)用較多，但其取材往往不夠準(zhǔn)確，而經(jīng)直腸途徑取材較準(zhǔn)確，如在直腸超聲引導(dǎo)下，其準(zhǔn)確性更高，雖其比經(jīng)會陰途徑更易感染，但由于其活檢陽性率高，故目前應(yīng)用不斷增加。前列腺穿刺針的發(fā)展使前列腺穿刺活檢變得更安全、，術(shù)后并發(fā)癥更少。其主要步驟如下：

　�。�1）病人取膀胱截石位或側(cè)臥位。

　�。�2）常規(guī)消毒并進(jìn)行會陰部浸潤麻醉。

　�。�3）在會陰至肛門中點(diǎn)處偏外0.5厘米進(jìn)針，左手食指插入直腸內(nèi)，引導(dǎo)穿刺針進(jìn)入包膜內(nèi)。

　�。�4）將穿刺針穿至病變部位，扣動穿刺槍扳機(jī)，然后把穿刺針拔出，推出針芯后即見前列腺組織。