是指睪丸固有鞘膜兩層間積有過多液體。鞘膜積液多數(shù)均無明顯的病因，稱為原發(fā)性鞘膜積液。其發(fā)生和發(fā)展都較緩慢。病人可無癥狀。由于陰囊的外傷，睪丸和副睪的炎癥或腫瘤以及絲蟲病所引起的鞘膜積液，稱為繼發(fā)性鞘膜積液。它常具有原發(fā)病灶的癥狀。

　　睪丸鞘膜積液多為單側(cè)性，發(fā)生雙側(cè)者較少見。主要表現(xiàn)為一側(cè)陰囊逐漸增大，但一般無疼痛感，如果積液較多或站立較久時(shí)可有重墜感。陰囊表面多光滑發(fā)亮，用手觸之波動(dòng)感很強(qiáng)。增大的陰囊除先天性交通性鞘膜積液外，并不因體位改變（如臥位）而縮小，一般不易摸到睪九，用手電筒從陰囊一側(cè)照射，在對(duì)應(yīng)的一面可出現(xiàn)明顯的紅光（透光試驗(yàn)陽性），如果做穿刺試驗(yàn)可抽出黃色稍粘性的液體，繼發(fā)性睪丸鞘膜積液則伴有原發(fā)疾病的相應(yīng)癥狀。

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　　原發(fā)性鞘膜積液初起時(shí)無癥狀，其發(fā)展又較緩慢。待長(zhǎng)大到一定程度，病人才發(fā)現(xiàn)。過大的睪丸鞘膜積液由于重量大而有下墜感。有時(shí)將陰莖包埋于皮內(nèi)而影響排尿。先天性鞘膜積液在平臥時(shí)，包塊迅速消失，固然是其特點(diǎn)，但有時(shí)交通孔道很細(xì)，只在長(zhǎng)時(shí)間臥床才略變小或稍變軟，易于誤診為睪丸鞘膜積液。在詢問病史時(shí)，要特別問清其包塊大小的改變。精索鞘膜積液常在睪丸之上方出現(xiàn)場(chǎng)包塊。與睪丸大小相似，常被認(rèn)為三個(gè)睪丸。睪丸鞘膜積液多為梨形，睪丸被包埋在內(nèi)，不能觸及。其囊腫的硬度相差很大。其中液體量多�？梢院苡玻�與睪丸腫瘤相似。

　　不嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液可不影響生育能力，但嚴(yán)重時(shí)的鞘膜積液可使陰莖隱入陰囊皮膚之中，影響正常性生活。此外，由于液體長(zhǎng)期壓迫睪丸會(huì)造成局部血液循環(huán)不良，導(dǎo)致睪丸功能障礙，影響生育能力。繼發(fā)性的睪丸鞘膜積液對(duì)生育力的影響，則取決于原發(fā)疾病的情況。

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