睪丸異常是什么病
來源:上海九龍醫(yī)院 http://www.usagreenbank.com/ 時間:2010-07-19 10:29 作者:上海男科醫(yī)院 在線咨詢醫(yī)師

  睪丸異常通常包括:睪丸缺失,若明確診斷后,醫(yī)治上主要是合理而適時地補(bǔ)充雄性激素,以使患者外生殖器得到較好的發(fā)育,但若使用雄性激素過早,可使骨骺閉合而影響身體發(fā)育,在用藥期間應(yīng)定期測定睪酮水平,以調(diào)整藥物劑量,“人工睪丸”植入術(shù),可從一定程度上安撫患者心理的自卑感,減少精神上的創(chuàng)傷;先天性睪丸發(fā)育不全綜合征:醫(yī)治上以補(bǔ)充雄性激素不足為主;3.睪丸炎:根據(jù)病發(fā)類型應(yīng)用抗生素醫(yī)治和采取相關(guān)的對癥醫(yī)治。

  睪丸異常病因

  精索靜脈曲張使睪丸發(fā)生病理改變。生精小管生精上皮出現(xiàn)脫層,精母xibao及精xibao排列紊亂,進(jìn)行性減少。在嚴(yán)重病例,精原xibao喪失,僅殘留支持xibao,并可見多核巨xibao。生精小管管壁玻璃樣變,管腔收縮,間質(zhì)內(nèi)一部分Leydigxibao蛻變,另一部分,血管有硬化改變。

  精子數(shù)目減少,尖頭精子、無定形或不成熟精子增加。

  精索靜脈曲張病人的周圍血中卵泡刺激素、黃體生成素含量與正常人比較無明顯差異;周圍血、精索靜脈血及睪丸組織中睪酮含量正常,但精索靜脈曲張明顯者,血中睪酮水平可能降0;曲張靜脈血中O2分壓及CO2分壓及皮質(zhì)醇濃度正常,但兒茶酚胺、五羥色胺、前列腺素PGE和PGF含量增加,可影響睪丸血運(yùn),引起不成熟精子過早脫落或不利于精子在附睪內(nèi)成熟。對于陰囊溫度增高引起不育意見也不一致,有人測得精索靜脈曲張病人陰囊溫度較正常人者僅增高0。6℃,但一側(cè)陰囊溫度升高也難以解釋對側(cè)睪丸的損害。

  睪丸異常癥狀有哪些

  睪丸異常,顧名思義,就是指睪丸發(fā)育不正常。睪丸異常包括很多種臨床反應(yīng),是引起不育的病因之一。睪丸異常都有什么癥狀?

  睪丸異常癥狀一:單側(cè)睪丸缺失

  單側(cè)睪丸缺失不常見,約占男性的0。4%,但較雙側(cè)缺失者多見,常見發(fā)生在右側(cè),多伴有同側(cè)腎、輸尿管缺失。隱睪患者術(shù)前不能觸及睪丸者約占20%,而在不能觸及睪丸患者手術(shù)探查時,約有20%不能找到睪丸。睪丸缺失可能是由于性腺未發(fā)育或由于在妊娠早期發(fā)生胎兒睪丸扭轉(zhuǎn)及血管栓塞而退化。

  正常胎兒睪丸分泌兩種激素:一種是間質(zhì)xibao分泌睪酮使同側(cè)中腎管形成附睪及輸尿管;另一種是支持xibao分泌的中腎旁管抑制因子使中腎旁管退化而只殘留為睪丸附件。故手術(shù)探查時若無睪丸,可能附睪、輸精管及精索均閉鎖呈盲端或缺失。在單側(cè)睪丸缺失中,常發(fā)生呈盲端的是精索。

  睪丸異常癥狀二:雙側(cè)睪丸缺失

  胎兒外生殖器的發(fā)育需要胎睪新分泌的雄激素的刺激,如核型是46,XY的正常男性沒有睪丸,說明當(dāng)正常男性形成后(孕12~14周),因某種原因睪丸退化、消失。

  雙側(cè)睪丸缺失時,即使在生命早期促性腺激素常增高、卵泡刺激素(FSH)增高,在青春期前黃體生成素不一定增高。任何年齡的正常男孩,絕大多數(shù)的睪酮水平以及人絨毛膜促性腺激素(HCG)后都會增高,注射絨毛膜促性腺激素后,睪酮不增高,就可診斷無睪丸癥,手術(shù)探查則無必要。如不具備上述條件(如睪酮對HCG有反應(yīng)或睪酮對HCG無反應(yīng),但促性腺激素不增高)需行手術(shù)探查,至少應(yīng)有一個睪丸。

  睪丸異常癥狀三:多睪癥

  先天性多睪丸癥是罕見畸形,可能是由胚胎早期性腺嵴的分裂,可有兩個睪丸共用一根輸精管,也常伴有睪丸未降或扭轉(zhuǎn)。但在絕大多數(shù)病例中附加睪丸均已下降,呈一無癥腫塊位于陰囊里。

  睪丸異常癥狀四:隱睪癥

  隱睪癥是指一側(cè)或雙側(cè)睪丸停止在下降途中,而未進(jìn)入該進(jìn)的陰囊。隱睪中2/3為單側(cè),1/3為雙側(cè)。右側(cè)隱睪約占70%,左側(cè)僅占30%。按位置分析,腹股溝管內(nèi)占絕大多數(shù),為70%,陰囊上方占20%,而腹內(nèi)僅占8%。

  睪丸異常的危害有哪些

  睪丸異常導(dǎo)致的不育都會使產(chǎn)生的精子發(fā)生變化,如少精或者無精癥狀,產(chǎn)精過多使精子的濃度大大降0等,都會直接的影響到男性的不育。

  1、沒有睪丸癥:睪丸不有用缺失或者有用缺失。

  2、睪丸炎癥:睪丸發(fā)生一些炎癥,如增大、出血等等。

  3、隱睪癥:胎兒的睪丸在下降的過程中,停留在任何不正常的位置。

  4、男性假兩性畸形癥狀:本身是男性,但只有睪丸,生殖器就呈現(xiàn)女性性征。

  無論種情況的睪丸異常,都會直接影響到男性的生育能力,造成男性不育的風(fēng)險。

  不育癥醫(yī)治跨入新時代:中西結(jié)合,微創(chuàng)與綜合有奇效

  上海九龍男子醫(yī)院運(yùn)用“中西藥結(jié)合、微創(chuàng)技術(shù)和黃金”在男科不孕不育新學(xué)術(shù)研討會上獲得廣泛關(guān)注,下面三項的技術(shù)被譽(yù)為當(dāng)前診療男性不育癥的“良好準(zhǔn)”技術(shù),讓上百位婚后多年不孕男性享受到當(dāng)爸爸的快樂。

  技術(shù)1 “藥離子”技術(shù),巧治“炎癥”性不育

  前列腺炎、包皮龜頭炎、睪丸炎等炎癥是造成男性不育的原因。中藥技術(shù)通過直流電將藥物離子引入機(jī)體內(nèi),使藥物性質(zhì)與體內(nèi)某些組織起化學(xué)作用,消除各種炎癥。

  技術(shù)2 微創(chuàng)手術(shù),解決“堵塞”性不育

  上海九龍男子醫(yī)院采用微創(chuàng)技術(shù),解決輸精管阻塞被業(yè)界稱為精子輸送通暢診療的“良好準(zhǔn)”,其準(zhǔn)確性非常高。

  技術(shù)3 國粹中醫(yī)技術(shù),內(nèi)外調(diào)理“三步”可治不育

  中醫(yī)學(xué)對男性不育癥的診治源遠(yuǎn)流長,上海九龍男子醫(yī)院采用“”內(nèi)外調(diào)理,辨證論治。至今已有300余例婚后無子的男性朋友成功得子。

  上海九龍男子醫(yī)院醫(yī)治男性不育的優(yōu)勢在于:

  1.檢測,找準(zhǔn)病因:正確醫(yī)治的前提是診斷明確和正確。男性不育癥在醫(yī)治前,應(yīng)搞清病因,以求對癥下藥,上海九龍男子醫(yī)院采用精子分析機(jī)和科學(xué)的檢測方法,準(zhǔn)確找到病因。

  2.對癥醫(yī)治,從癥狀入手:針對輸精管堵塞、精索靜脈曲張造成的不育,先疏導(dǎo)后恢復(fù),對于前列腺炎、睪丸炎等炎癥造成的不育,先消炎后醫(yī)治。

  3.中西結(jié)合,辨證施治:將中醫(yī)醫(yī)治不育傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)代西醫(yī)科學(xué)醫(yī)治方法結(jié)合,推出中西結(jié)合,綜合在臨床醫(yī)治領(lǐng)域獲得了明顯效果,該實(shí)施以來已經(jīng)有超過300例男性患者解除不育的煩惱。

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